Tilmelding til sprog- og kulturrejse
til Italien 2012

Rejsemål  
Afrejse ønskes fra

OBS

*

Er indforstået med Bundgård Rejsers bestemmelser vedr. rejsen.
Husk at acceptere ovenstående inden tryk på "Send", da de indtastede oplysninger ellers ikke gemmes i skemaet.
Vær venlig at udfylde tilmeldingen omhyggeligt.
Hvordan har du fundet frem til Bundgård Rejser?
Hvis du tidligere har rejst med Bundgård Rejser, 
oplyses kursusby og evt. årstal for rejsen:

 
Personlige oplysninger:
Kontroller venligst, at oplysningerne stemmer overens med dit pas - OBS: flyselskabet medtager ikke passagerer, hvis navn i passet ikke stemmer overens med navnet på billetten.
Efternavn

  
Fornavn/e og mellemnavn/e 

Fødselsdato og -år  
Pasnummer  
Gade og husnummer  
Postnr.    By 
Telefonnr.  
Mobilnr.   
E-mail-adresse     
Bedømmer du dit niveau i italiensk som: Begynder          Under middel          Middel          Over middel
Har du en ledsager med på rejsen, som ikke ønsker sprogundervisning?      Ja         Nej  
Hvis ja, oplyses ledsagerens fulde navn, fødselsdag og pasnummer: 
Ledsagers navn, som det står skrevet i passet
Ledsagers fødselsdato og år     Pasnummer     
 
Øvrige oplysninger
Er du dansk statsborger med dansk pas? Ja   Nej 
Hvis nej, hvilken nationalitet?
Har du "det gule danske sygesikringskort"? Ja  Nej
Er der andet vi bør vide?
Ja  Nej 
Jeg ønsker eneværelse:
Jeg rejser alene, men ønsker at dele dobbeltværelse, såfremt det er muligt:
(Hvis det ikke er muligt, betaler jeg tillægget sammen med restbeløbet)
I den sidste uge ønskes: Værtsfamilie med morgenmad
I den sidste uge ønskes: Værtsfamilie med morgen- og aftensmad
Jeg ønsker Europæiskes afbestillingsforsikring til 6% af rejsens pris:
Rejseforsikring med hjemtransport: (Bologna: kr. 208,- / Amalfikysten: kr. 199,-)
Hvis ja, ønskes da tillæg for bagage: (Bologna: kr. 76,- / Amalfikysten: kr. 73,-)
Hvis ja, ønskes da tillæg for ulykke: (Bologna: kr. 93,- / Amalfikysten: kr. 89,-)
Årsrejseforsikring til flere rejser i Europa: (kr. 429,- inkl. bagage og ulykke) 
Må dit navn, din adresse, dit telefonnummer og din e-mail-adresse skrives på deltagerlisten?
Dato  

 

   

Bundgård Rejser,  Storegade 35,  DK-6780 Skærbæk
Tlf.  74 75 08 44  -  Fax. 74 75 09 44